脑梗塞的后期治疗也就是脑梗塞的康复治疗,这个时期是最好的二级预防治疗时期,治疗的好能有效防止病情反复发作,但由于医生太忙经常忘记嘱托病人要注意,脑梗塞的后期治疗以中药为主西药为辅助,要坚持康复锻炼,可以用针灸等治疗手段,中药可以用天欣泰,西药可以阿司匹林。 1,康复治疗开始得越早越好。在住院期间就应该开始康复训练。病情刚一稳定,在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。 2,帮助病人建立信心,早日投入康复训练。脑梗塞病人有个共同的特点,就是感情脆弱。发病初期常常因自己由一个正常人突然变成了残疾人而悲观失望。 3,坚持锻炼,持之以恒是战胜疾病的关键。再好的医生,再好的条件都是战胜疾病的外部条件。要使疾病很快的康复还需要患者自己不懈努力。在医生指导下,抓住一切可以利用的机会锻炼会收到很好的效果。 4,避免在康复锻炼中偏重多练某些部位,而忽视锻炼其它部位,要全面兼顾各关节,肌肉,及各种不同功能。 5,可做一些康复锻炼记录,并时常加以比较、分析和研究。从中总结本人对哪个动作反应较好或较差,哪段锻炼期间进步较快或较慢。从中得出改进锻炼的有效办法,以鼓舞自己坚持锻炼,不断进步。 6,常规的锻炼方法有以下几点: (1)洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。 (2)更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。 (3)洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。 (4)进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。 (5)排便训练:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理。患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理。 (6)家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等脑梗塞康复锻炼法。
高血压是一种很常见的慢性病,早期可以有头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等不典型症状。很多人都是在偶然的体检中发现血压高,然后被确诊为高血压的。 很多人认为血压高无大碍,因此即使确诊了也不重视,其实高血压的危害性非常大,长期高血压会累及心、脑、肾等重要器官,严重时会并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等。甚至因并发脑血管意外而导肢体活动障碍或突然死亡。 高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是由遗传和环境因素作用引起的,治疗主要是改善生活行为和长期药物治疗。继发性高血压是某些确定疾病引起的血压升高,可通过手术得到根治或改善。 因为原发性高血压目前无根治方法,所以学会自我管理对于原发性高血压患者来说非常重要。 那么自我管理就要从改善生活行为和药物治疗两方面入手。 一、生活行为自我管理 1.合理饮食。多吃蔬菜、水果和低脂、低胆固醇食物,避免吃油炸食品及脂肪含量高的肥肉和烧烤,饮食要清淡,做菜不要多放盐。 2.精神情绪。精神紧张,情绪激动,过悲过喜,都会使心跳加快,外周血管收缩,阻力增大,血压骤然升高。因此要保持平静愉悦的心境和情绪。 3.控制体重。减重可以减轻循环系统负荷和压力,同时降低高血脂,高血糖发生几率,从而预防和延缓动脉硬化,避免高血压对重要脏器的损伤。 4.戒掉不良嗜好。提倡戒烟限酒,绝对不能吸烟,可以少量饮酒,但是不能喝白酒和啤酒,可以喝红葡萄酒,葡萄酒可以起到软化血管的作用。 5.适当运动。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松的有氧锻炼。较长时间的步行、慢跑、太极拳、大妈广场舞、游泳等,长期坚持适当的运动后,血压会明显下降,症状也随之改善。但是不适宜进行剧烈的体能测试和运动。 6.保证睡眠。如果睡眠时间很短,活动状态与睡眠状态相比较,血压偏高和心率偏快,由此可能会增大心血管系统的压力。平均睡眠不足6小时的人患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。 二、服药自我管理 1.坚持每天用药。目前常用的降压药以长效降压药为主,能保持血压一天波动不大。把每天服药和日常生活行为比如晨起刷牙关联起来就不容易漏服。 2.睡前不要服降压药。不要吃完降压药就马上睡觉,因为入睡后血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓。所以有些人需要早、晚两次服的降压药要在晚饭后服用。 3.夏季血压波不能停药。有的高血压患者夏天血压明显低于冬天,就自己停药了。建议这样的患者要自我监测血压并记录,如果连续几天持续低,是需要减量的,但是不能停药,如果停药,血压会反复升高或降低,对身体重要脏器损伤会很大。 4.降压一定要达标。有的朋友每天吃药也很积极,可是降压不达标,这样吃药如同安慰剂,失去服药降压的实际意义。因此一定要经常测量血压,要了解自己的血压是否得到了控制,还要定期到医院检查眼底,肾功,血离子等。 通过高血压的自我管理才能有效控制血压,预防并发症,提高生活质量,减少疾病伤害。 http://www.maggey.org
☆初步判断是不是冠心病时,主要看那几个方面?发病状况,发作常有体力劳动或情绪激动所激发。疼痛发生在激动或者劳累的当时而不是之后。常常是由于寒冷,吸烟,饱食,心动过速,休克等诱发。疼痛持续时间,疼痛出现后逐步加重,在3-5分钟内消失。一般很少超过15分钟。疼痛性质,疼痛性质是压榨痛,闷胀痛或紧缩痛。疼痛部位,疼痛部位主要位于胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围。常放射至左肩左臂内侧达无名指和小指或至颈,咽,下颌部。疼痛伴发症状及药物缓解效果以及相关病史,常常出现全身无力,出冷汗,心悸,严重者血压下降,气短,伴有濒死感。一般停止诱因可缓解或者口服硝酸甘油在一两分钟内缓解。常常伴有高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,肥胖,40岁以上男性以及家族史等。☆高危人群主要是指哪些人?通常多少岁以上出现症状的人需重点考虑是否冠心病?高危人群男性多于女性,脑力劳动者居多。是工业发达国家的流行病。血脂蛋白异常,高血压,糖尿病,吸烟,肥胖,血同型半胱氨酸增高,体力活动减少高龄和男性等人群。通常40岁以上出现症状的人需重点考虑是否冠心病。☆如果二三十岁的年轻人出现了冠心病的典型症状,是否需要考虑冠心病?二三十岁年轻人出现了冠心病的典型症状也应该考虑冠心病。☆既往病史主要关注哪几方面?血脂蛋白异常,高血压,糖尿病,吸烟,肥胖,血同型半胱氨酸增高,体力活动减少高龄和男性等。☆冠心病人是否一定会有血脂、血糖、血压的改变?冠心病人不一定都会有血脂血糖血压的改变。有些炎症(风湿性,梅毒性,和血管闭塞性脉管炎等)痉挛,栓塞,结缔组织疾病,创伤和先天性畸形等。也可以导致冠心病。☆没有发现三高的人,但出现心绞痛、胸闷气短等症状,是否需要排查冠心病?没有发现三高的人出现了典型的心绞痛,胸闷气短的症状。也应该排查冠心病。☆冠心病的典型症状是什么?心绞痛是判断的关键吗?冠心病包括无症状心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,猝死等。心绞痛是最常见的症状。☆心绞痛到底是怎么痛?是指突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性,闷胀性,或窒息性疼痛。亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩,左上臂前内侧,达无名指和小指,范围约有手掌大小,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还可出汗。疼痛历时1-5分钟很少超过15分钟,休息或者含用硝酸甘油片,在1-2分钟内,消失。常在体力劳动,情绪激动,受寒,饱食,吸烟时发生,贫血,心动过速或者休克亦可诱发。☆症状的严重程度跟冠心病的严重程度是否有关系?有无症状与冠心病的严重程度没有直接的关系。☆冠心病的非典型症状是什么意思、都包括哪些?是否容易被误认为其他疾病?非典型症状包括疼痛位于胸骨下段,左心前区或上腹部,放射至颈,下颌,左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。容易误诊为胃病,胆囊炎,牙病等其他疾病。临床上一定要注意鉴别。☆有没有无症状的冠心病?无症状性冠心病是指无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病。也叫隐匿型冠心病。☆对于症状不典型或无症状的冠心病,如何做到早发现?主要根据静息,动态或负荷试验的心电图检查。放射性核素心肌显像发现病人有心肌缺血的改变,而无其他原因解释,又伴有动脉粥样硬化的危险因素,进行选择性冠状动脉造影检查,或再加作血管内超声显像。可早期发现冠心病。☆有没有看似冠心病,但其实根本不是冠心病的?大家应该如何区分?有些看似是冠心病其实是不是冠心病,大家应该做区别。例如肋间神经痛软骨炎,本病疼痛常累及1-2个肋间,但并不一定局限在胸前,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性。咳嗽,用力呼吸和身体转动,可使疼痛加剧,肋软骨处或沿神经行径处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。心脏脏神经症。本病患者常诉胸痛,但为短暂的刺痛或持久的隐痛,患者常喜欢不时地吸一口大气或作叹息性呼吸,胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近或经常变动,症状多在疲劳之后出现而不在疲劳的当时,做轻度体力活动反觉舒服,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷,含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才见效,常伴有心悸疲乏及其他神经衰弱症状。不典型的冠心病还有反流性食管炎等食管疾病膈疝,消化性溃疡,肠道疾病,颈椎病等。
腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下腰肌劳损的食疗办法有哪些吧。 腰肌劳损的几个病因介绍 1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。 2、治疗不及时、处理方法不当。 3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。 4、慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。 腰肌劳损要知道正确的护理方法 保持正确姿势。长期坐着办公和学习的人,要注意保持良好的坐姿,椅子高度要合适,调至双腿屈膝90度时,大腿与地面平行即可。腰部不必挺得太直,适当后倾为宜,与大腿平面保持100度~110度。最好使用一个腰部有突起的靠垫为腰部提供支撑,缓解压力。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,让腰椎有依靠,千万不要悬空。 避免过度劳累。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤,出现腰痛。因此,在各项工作或劳动中要劳逸结合。要注意腰部的保暖,防止腰部受风寒。 适度运动。最好选择强度适中的运动,量力而为,比如快走、慢跑、游泳,运动强度过大也可能损伤腰椎。太极拳、五禽戏、健身操等传统健身方法也是不错的选择。 锻炼腰背部肌肉。日常生活中可以做些简单的腰部保健操,如“燕子飞”动作,人呈俯卧位,在腹部垫一个枕头,双手背向放好,头尽量向上翘,然后放松。做这个动作时不能屈膝,每天早晚各做一次,每次10分钟左右。也可以仰卧在床上,去掉枕头,头部用力向后顶床,做抬起肩部的动作。
在偏头疼的患者群中有70%都是女性,可以说是现代职业女性中颇为普遍的症状。那么为什么女性患偏头疼的几率这么高呢?偏头疼应该怎样预防和治疗呢? 诱发偏头痛的因素 北京医院神经内科陈海波主任说:“诱发偏头疼的因素目前还不是完全清楚,主要是跟遗传、性别、疲劳、血管炎症、饮食结构等有关,但是患偏头疼的女性多于男性这是肯定的。” 女性在月经前容易发生偏头疼,因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素,它可松弛平滑肌、扩张血管,使血管的舒缩功能紊乱。 女性除了在月经前易患偏头疼之外,还有其他一些因素也会诱发偏头疼,而这些因素往往潜伏在你看不见的地方。 物理因素:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。 神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。饮食因素:食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。 睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作也会引起相似症状。 疾病因素:眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。 缓解偏头疼的方法 冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。 躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。 按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。 饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。 静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。 头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。诱发偏头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用。
加入的其他科普号